- Az elszámolható szolgáltatások és termékek szabályai
- Egészségügyi szolgáltatások
- Otthoni gondozás
- Gyógyterápiás kezelések (gyógytorna, gyógymasszázs, fizioterápia)
- Gyógyterápiás intézet egészségügyi szolgáltatása, gyógyellátása
- Üdülés elszámolása
- Megváltozott egészségügyi állapotú személyek életvitelét megkönnyítő speciális eszközök elszámolása
- Gyógyszertári termékek elszámolása
- Gyógyhatású termékek elszámolása (OGYI)
- Szemüveg, kontaktlencse és napszemüveg elszámolása
- Orvostechnikai eszközök elszámolása
- Csecsemő és babaápolási cikkek megvásárlása
- Vizitdíj elszámolása
- Sportolás elszámolása
- MKB Egészségkártya
- Fizetés készpénzzel
- Számlázással, számlákkal kapcsolatos tudnivalók
- Számlák beküldése, kifizetése
- A Pénztár szolgáltatásnyújtásának időpontja
- Számlakifizetés két részletben
- Külföldi számla elszámolása
- Számlák érvényessége, benyújtási határideje
- Jogalap nélküli igénybevétel és a visszafizetés lehetősége
- Garancia miatti számlaügyintézés
- Visszafizetés (sztornó) Pénztártagnak
- Egyenlegértesítés
- Call Center működése
- Ha nincs annyi fedezete, mint amennyibe a szolgáltatás kerül
- Befizetés a Pénztárba (Tagdíj, egyéb és jogalap nélküli (sztornó) számla)
- Adatváltozások bejelentése
- Társkártya igénylés
- Kártya elvesztése, megrongálódása, lopás és névváltozás miatti kártyacsere
- Adókedvezmény
- Kétéves lekötés - adókedvezménnyel
- Tagdíj fizetés, tagdíj nemfizetés
- Tagság a hozzájárulást adó munkaviszony megszűnése esetén
- Pénztártagság nyugdíjbavonulás esetén
- Pénztárból való kilépés
- Átlépés
- Teendők Pénztártag elhalálozása esetén
- Új szolgáltatók ajánlása
- Metro Kártya valamennyi MKB Egészségpénztári tag részére
- Az MKB csoport ajánlata az egészségpénztári tagok részére
- MKB Nyugdíjpénztár
- Hogyan lehet tag az MKB Egészségpénztárban
Fogalmak
- Öpt.
- SZJA köteles szolgáltatások - életmódjavító szolgáltatások
- SZJA mentes szolgáltatások - kiegészítő egészségbiztosítási szolgáltatások
Elszámolható szolgáltatások, termékek
Az elszámolható szolgáltatások két nagy csoportra bonthatók:
- kiegészítő egészségbiztosítási szolgáltatásokra (amelyek adómentesek), valamint
- életmódjavító szolgáltatásokra (amelyek adókötelesek).
Az elszámolható szolgáltatásokról termékekre vonatkozó további szabályokról részletesen itt olvashat.
A kiegészítő egészségbiztosítási szolgáltatások főbb csoportjai:
- Egészségügyi szolgáltatások
- Rehabilitációs szolgáltatások (otthoni gondozás, gyógyterápiás intézet gyógyellátása, közfürdők gyógykezelése) 2011. december 31-ig történt igénybevétel és 2012. június 30-ig történt elszámolás esetén.
- Gyógy- és egészségügyi üdülések (éves értékhatárhoz kötötten!) 2011. december 31-ig történt igénybevétel és 2012. június 30-ig történt elszámolás esetén.
- Vak személy részére speciális Braille írású könyvek vásárlása
- Megváltozott egészségi állapotú személyek részére speciális eszközök vásárlásának, lakókörnyezetük átalakításának költségeinek támogatása
- Vakvezető kutyával összefüggő költségek támogatása
- Gyógyszervásárlás támogatása
- Gyógyszernek nem minősülő, OGYI engedélyes gyógyhatású termékek
- Gyógyászati segédeszköz vásárlásának, bérlésének támogatása
- Kieső jövedelem pótlása
- Hátramaradottak segélyezése
- Sportolás (éves értékhatárhoz kötötten!) - 2011. december 31-ig történt igénybevétel és 2012. június 30-ig történt elszámolás esetén.
Az életmódjavító szolgáltatások főbb csoportjai (adóköteles!):
- Természetgyógyászati szolgáltatások (kivéve szenvedélybetegségről leszoktatás)
- Rekreációs (wellness) üdülések 2011. december 31-ig történt igénybevétel és 2012. június 30-ig történt elszámolás esetén.
- Életmódjavító kúrák 2011. december 31-ig történt igénybevétel és 2012. június 30-ig történt elszámolás esetén.
- Fog- és szájápolási termékek
- Gyógyteák (ha nem OGYI engedélyes)
- Sporteszköz vásárlás
Mi szabályozza, hogy az életmódjavító egészségpénztári szolgáltatások adókötelesek?
Két törvény összevetéséből adódik, hogy az egészségpénztár által nyújtott életmódjavító szolgáltatások SZJA kötelesek.
Az SZJA tv tartalmazza, hogy egyéb jövedelem a tagnál az egészségpénztár által nyújtott szolgáltatás, kivéve, ha az törvényben meghatározott szolgáltatási körében és feltételekkel nyújtott, az SZJA törvény szerint adómentes szolgáltatás.
Az SZJA tv azt tartalmazza, hogy az egészségpénztár által nyújtott kiegészítő egészségbiztosítási szolgáltatások adómentes bevételt képeznek a tagnál, tehát más szolgáltatás (azaz az életmódjavító szolgáltatás), ha egyébként jogszerűen veszi igénybe a tag, az SZJA köteles szolgáltatás.
Azt, hogy egy szolgáltatás kiegészítő egészségbiztosítási vagy életmódjavító szolgáltatás, azt pedig az Öpt tartalmazza.A jogszabályok a Pénztár honlapján teljes terjedelmükben megtalálhatók.
A pontos jogszabály helyek az alábbiak:
- SZJA tv. (1995. évi XCVII. tv.): 28.§ (1) d), e); 7.§ (1) a); 1. sz. melléklet 6. 5.
- Öpt. (1993. évi XCVI. tv.): 2.§ (1), 2.§ (6)
Egészségügyi szolgáltatások
Az MKB Egészségpénztár valamennyi, az OEP által nem, vagy csak részben finanszírozott egészségügyi szolgáltatást elszámol. Az elszámolhatóság feltétele a Pénztár és a szolgáltató közötti szolgáltatói szerződés megléte (kivéve, ha a szolgáltató az OEP-pel szerződésben áll az érintett szolgáltatás tekintetében, melyet az OEP-pel kötött szerződés másolatával bizonyíthatja).
Az egészségterv készítésének elszámolásához külön egészségtervre vonatkozó szerződés szükséges a Pénztár és a szolgáltató között.
Otthoni gondozás
Otthoni gondozásnak minősül a kifejezetten az erre a célra szakosodott, hatósági engedélyekkel, a helyi önkormányzat által kiadott működési engedéllyel rendelkező intézmények, vállalkozások által lakáson végzett, gyógykezeléssel összefüggő, ápolási, rehabilitációs szolgáltatás a Pénztárral kötött szolgáltatói szerződés esetén.
A szolgáltatás elszámolásának feltétele az igénybevevő részére kiállított orvosi javaslat.
Nem számolható el: bentlakásos intézetben, idősek otthonában, stb. végzett otthoni gondozás. Ezen intézmények számláiból a kifejezetten orvosi ellátással kapcsolatban számlázott egészségügyi szolgáltatás ellenértéke finanszírozható, ha a szolgáltatóval szerződésben áll a Pénztár.
Gyógyterápiás kezelések elszámolása
Gyógyterápiás kezelésnek minősül a gyógytorna, a gyógy- és reflexmasszázs és a fizioterápiás kezelések (SZJ 85.14.13), melyek szolgáltatói szerződés nélkül is elszámolhatóak.
Amennyiben fizikai közérzet javító kondicionáló masszázst (SZJ 93.04.10) vesz igénybe, úgy az sportolási szolgáltatásnak minősül, szolgáltatói szerződés nem szükséges hozzá, azonban az elszámolt összeg a sportolásra vonatkozó éves értékhatárba beleszámít.
Gyógyterápiás intézet egészségügyi szolgáltatása, gyógyellátása
Gyógyterápiás intézet egészségügyi szolgáltatásának minősülnek a gyógyfürdő, mozgásszervi betegeket ellátó nappali kórház, a gyógyfürdőkórház, a szanatórium, az éghajlati gyógyintézet, a klímagyógyintézet, a gyógyvíz-ivócsarnok és a gyógybarlang (barlangterápiás intézet) egészségügyi szolgáltatásai, gyógyellátásai.
A szolgáltatások igénybevételéhez orvosi javaslat szükséges, azonban a szolgáltatói szerződés megléte nem követelmény.
A megnevezett intézményekben a számlában feltüntetett gyógyellátások (pl. súlyfürdő, súlyhúzásos ágykezelés, iszappakolás, iszapfürdő, nőgyógyászati iszapkezelés, szénsavgázfűrdő (ködkamra), szénsavas kádfürdő, víz alatti vízsugármasszázs, orvosi gyógymasszázs, elektro- és mechanoterápiás kezelések, csoportos gyógyúszás), továbbá a gyógyellátás igénybevételéhez kapcsolódó, OEP által nem finanszírozott költségek (pl.: belépőjegy) számolhatók el.
Amennyiben nem kerül sor a gyógyfürdőben gyógykezelés igénybevételére, úgy az sportolási szolgáltatásnak minősül, az elszámolt összeg a sportolásra vonatkozó éves értékhatárba beleszámít.
Üdülés elszámolása
2011. december 31-ig történt igénybevétel és 2012. június 30-ig történt elszámolás esetén: Az elszámolható üdülésnek a vonatkozó jogszabályok és a Szolgáltatási Szabályzat alapján három formája lehetséges: gyógyüdülés és egészségügyi üdülés (adómentes) valamint rekreációs üdülés (adóköteles).
A gyógy- és egészségügyi üdülés adómentesen vehető igénybe, de a wellness szállodában igénybe vett rekreációs üdülés életmódjavító szolgáltatásnak minősül, így adóköteles. Javasoljuk a szálloda besorolását pontosan tisztázni az üdülés lefoglalása előtt az adókötelezettség elkerülése érdekében (szállodák besorolása).
Számlázási szabályok
Egészségügyi- gyógy- és rekreációs (wellness) üdülések nem csak a Pénztárral szerződött szállodákban, üdülőkben vehetők igénybe, a számlán azonban feltültetésre kell, hogy kerüljenek az itt leírtak.
Egészségügyi szolgáltatás a számlában
Az üdülések (valamennyi fajtájának) elszámolhatóságának előfeltétele, hogy az üdülés résztvevői a számlán is feltüntetett módon egészségügyi, orvosi szolgáltatást vegyenek igyénybe.
Igénybevétel utazási irodán keresztül
Üdülés utazási irodán keresztül csak akkor számolható el, ha az iroda és az általuk közvetített szálloda a fentiekben leírtakat közvetítés esetén is ibetartja és a szállodai számla hitelesített másolatának csatolja.
Értékhatár a gyógy- és egészségügyi üdülés igénybevételénél
Gyógyüdülés, valamint egészségügyi üdülés naptári évenként együttesen legfeljebb 160 ezer forint összegben, több szolgáltatásra jogosult személy által történő együttes igénybevétel esetén naptári évenként együttesen legfeljebb 240 ezer forint összegben vehető igénybe.
(Figyelem! 2007. június 1-jétől a rekreációs (wellness szállodában történő) üdülés adóköteles szolgáltatássá vált, azonban az értékhatár nem vonatkozik rá.)
Figyelem! Üdülés elszámolása kizárólag 2011. december 31-ig történt igénybevétel és 2012. június 30-ig történt elszámolás esetén lehetséges!
Vissza
Megváltozott egészségügyi állapotú személyek életvitelét megkönnyítő speciális eszközök elszámolása
Az egészségpénztáron keresztül - a rászoruló Pénztártag vagy bejelentett szolgáltatásra jogosultja részére - lehetséges a mozgáskorlátozott vagy fogyatékos személyek életvitelét megkönnyítő speciális eszközök árának támogatása, lakókörnyezetük szükségleteihez igazodó átalakítás költségeinek elszámolása. Ilyen költségek lehetnek például: korlátok, kapaszkodók felszerelése, ajtók, kijárók, folyosók szélesítése, emelőeszközök beszerelése.
A jogosultság igazolásához mozgáskorlátozottságról, vagy a megváltozott egészségi állapotról a hatósági igazolás fénymásolatának beküldése szükséges.
Gyógyszertári termékek elszámolása
A Pénztár készpénzes számlát bármely gyógyszertárból elfogad, amennyiben az előírásoknak megfelel. MKB Egészségkártyával történő fizetés kizárólag a kártyaelfogadásra szerződött partnernél lehetséges.
- Humán gyógyszerek (beleértve a homeopátiás gyógyszereket és az immunológiai készítményeket is)*,
- Orvosi vényen rendelt egyedi összetételű (magisztrális) gyógyszerkészítmények,
- Az anyatejet helyettesítő és anyatejet kiegészítő tápszerekről szóló jogszabályban meghatározott tápszerek*,
- A speciális gyógyászati célra szánt tápszerekről szóló jogszabályban meghatározott tápszerek*,
- Gyógyászati segédeszközök a társadalombiztosítás által nem finanszírozott részre, vagy e támogatás igénybevétele nélküli megvásárlásának támogatása,
- Orvostechnikai eszközök (minősítéssel bárhol megvásárolható, bővebben lásd még itt),
- Csecsemő- és betegápolási cikkek (bárhol megvásárolható, bővebben lásd még itt),
- Gyógyvizek (minősítéssel bárhol),
- Az Országos Gyógyszerészeti Intézet (OGYI) által kiadott engedélyszámmal és forgalomba hozatali engedéllyel rendelkező, gyógyszernek nem minősülő gyógyhatású termékek,
- Gyógyteák (adóköteles, amennyiben nem OGYI engedélyes!),
- Fog- és szájápolók megvásárlásának támogatása; (bárhol megvásárolható, de 2007. június 1-jétől adóköteles!)
* Gyógyszer, anyatejet helyettesítő és kiegészítő tápszer, valamint speciális gyógyászati célra szánt tápszer vásárlása elszámolható nem gyógyszertárban történt vásárlás alapján is. A számlából a gyógyszer fajtájának, ill. a gyógyszer minősítésének ki kell derülnie. (A gyógyszertáron kívül vásárolható termékek listája a honlapunkon, illetve az OGYI honlapján - www.ogyi.hu - is megtalálható.)
NEM számolhatók el gyógyszertárból: a Kozmetikai készítmények; élelmiszerek; állatorvosságok; egészségügyi nyomdai kiadványok és rovar- és rágcsálóirtó szerek, kivéve a kullanccsal kapcsolatos védő- és eltávolító szerek és eszközök.
Gyógyhatású termékek elszámolása
Az Országos Gyógyszerészeti Intézet (OGYI) engedélyszámával rendelkező (a honlapunkon is megtalálható) gyógyszernek nem minősülő gyógyhatású termékek bárhol megvásárolhatóak, elszámolhatóak.
Kérjük ellenőrizze a termékek ismertetőjében, hogy a OGYI jelzést és számot tartalmaz-e, mert OÉTI minősítésű termékek élelmiszerek, illetve kozmetikumok, különféle étrend-kiegészítők, testépítést elősegítő táplálék-kiegészítők, ezért ezek nem számolhatóak el.
Szemüveg, kontaktlencse és napszemüveg elszámolása
A látás javítását elősegítő fénytani eszköz, mint szemüveg, kontaktlencse és egészségvédelmi napszemüveg, szolgáltatói szerződés nélkül bármely optikai - látszerész üzletben megvásárolható. Az elszámolhatóság feltétele, hogy a Pénztártag vagy szolgáltatásra jogosultja orvosi körpecsétes, vagy optometrista által lepecsételt javaslattal rendelkezzen.
Optometrista által végzett szemvizsgálat esetén számlából vagy a csatolt egyéb dokumentumból ki kell derülnie az optometrista működési engedélye és a szakképzettsége meglétének. Ha a számlában szerepel, hogy a szemvizsgálat megtörtént, akkor külön dokumentum nem szükséges orvosi javaslatként. Ugyancsak nem szükséges orvosi javaslat, ha a vonatkozó számlából kiderül, hogy a vásárlásra vény alapján került sor.
Elszámolható még a szemüveg, egészségvédelmi célú napszemüveg alkatrészei, javítása, kontaktlencse tartozékai (pl. ápolófolyadék, tartótok). Szemüveghez egyéb kiegészítők, mint pl. szemüvegtok, tartószár, törlőkendő, tisztítófolyadék stb. azonban kizárólag a szemüveg vásárlásával egyidőben, egy számlán számolható el.
Orvostechnikai eszközök elszámolása
A Kormányrendelet szerint a közvetlen lakossági felhasználásra alkalmas, minőségi tanúsítványok kiadására jogosult intézmény által kiadott tanúsítvánnyal rendelkező, és CE jelöléssel ellátott, az orvostechnikai eszközökről szóló jogszabályban meghatározottak szerinti orvostechnikai eszköz megvásárlásának támogatása lehetséges.
Orvostechnikai eszköz a 4/2009 (03.17.) sz. EüM rendelet szerint minden olyan készülék, berendezés, anyag vagy más termék, amely a gyártó meghatározása szerint emberen történt alkalmazásra szolgál:
- betegség megelőzése, diagnosztizálása, megfigyelése, kezelése, a beteg tüneteinek enyhítése,
- sérülés vagy fogyatékosság diagnosztizálása, megfigyelése, kezelése, vagy kompenzálása,
- az anatómiai felépítés vagy valamely fiziológiai folyamat vizsgálata, pótlása, módosítása,
- fogamzásszabályozás céljából.
Orvostechnikai eszközként minden olyan belföldi forgalmazású cikk elszámolható, melyről a Pénztár dokuemntum alapján meggyőződött, hogy orvostechnikai eszköz minősítésű, vagy a termék nem orvostechnikai eszköz, de szakhatóság a műszaki megfelelőséget igazolta és a termék egészségügyi célú rendeltetése egyébként nyilvánvaló.
Ha a terméken, gyűjtőcsomagoláson és a használati, kezelési utasításban "H Eü01", vagy CE1011" kód jelölése szerepel, akkor a termék biztosan orvostechnikai eszköz és az Orvos és Kórháztechnikai Intézet (ORKI) által kibocsátott megfelelőségi tanúsítvánnyal rendelkezik.
Egy terméken a CE jelölés önmagában még NEM jelenti, hogy az orvostechnikai eszköz, hanem azt, hogy a termékre (működésére) vonatkozó valamennyi alapvető egyéb követelménynek megfelel.
Ha tehát olyan terméket vásárol amelyen CE jelzés szerepel, de az ORKI kód nélkül, akkor a számlában fel kell tüntetnie az eladó kereskedőnek, vagy a mellé csatolt használati utasításból ki kell derülnie, hogy "orvostechnikai termék". Kérjük győződjön meg a termék ismertetőjében, hogy abban szerepel-e valamelyik hatóság minősítése (megnevezés, engedélyszám). Az ajánlott - engedélyezett, bevizsgált - termékekről honlapunkon tájékozódhat.
Csecsemő és babaápolási cikkek megvásárlása
A csecsemő- és babaápolási termékeket a gyermek betöltött 4. életévéig lehet elszámolni. Az elszámolásánál fontos tudnivaló, hogy a csecsemő/baba (és a kismama részére szánt cikkek esetén az édesanyja is) bejelentett szolgáltatásra jogosult legyen.
Amennyiben a gyermek születése előtt szeretnék megvásárolni a termékeket, úgy a jogosultként való bejelentéssel, "Várandós anya gondozási könyve" (ismertebb nevén a terhes kiskönyv) - a szülő adatait tartalmazó - első oldala másolatának beküldésével lehetséges az elszámolás.
Az elszámolható csecsemőápolási cikkekről honlapunkon tájékozódhat.
Vizitdíj elszámolása
A vizitdíj és kórházi napidíj eltörlése után is az eredeti bizonylatok benyújthatók elszámolásra.
Sportolás elszámolása
2011. december 31-ig történt igénybevétel és 2012. június 30-ig történt elszámolás esetén!
Sportolás 2008. január 1-jétől adómentesen személyenként a tárgyév január 1-jén érvényes minimálbér havi összegének mértékéig, 2011. évben 78.000 Ft/fő (Pénztártag ÉS bejelentett szolgáltatásra jogosultjai külön-külön) összegben számolható el.
- A sportolás elszámolásához nem kell szerződésben állnia a Pénztárnak a szolgáltatóval.
- Sportolással kapcsolatos számla elszámolásához orvosi javaslat nem szükséges.
- A sportolás egészségterv esetén prevenciós szolgáltatásnak minősül.
- A számla címzettje az MKB Egészségpénztár, 1056 Budapest Váci u. 38., továbbá a tag nevét, tagi azonosító számát, más jogosult igénybevevő esetén a jogosult nevét is fel kell tüntetni.
- Elszámolható: részvételi díj sport-foglalkozásokon, uszodajegy, pálya- és uszodabérlet, sportolás céljából terembérleti díj, részvételi, nevezési díj amatőr versenyen, sportegyesületi tagdíj, sport oktatás. Kizárólag amatőr sport számolható el.
- NEM számolható el: versenysport, valamint közúti közlekedést is biztosító sportolás (pl. motorsport) kiadása. Nem tekinthető a sporttevékenységhez közvetlenül kapcsolódó kiadásnak az utazás, a szállás, a sportruházat, sportlábbeli és az étkezés költsége.
- A sporteszközök vásárlása, bérlése nem tartozik a sportolási szolgáltatásokba, azok adóköteles életmódjavító szolgáltatások.
- Fogyatékkal élő személyek esetén a sporttevékenységhez kapcsolódó kiadásnak minősül a fogyatékkal élő személy sportolásához szükséges sportruházat, sportlábbeli, utazás, szállás költsége, ideértve a fogyatékkal élő személy sportolásához szükséges kísérő(k) utazásának és szállásának költségét.
Figyelem! Sporotlás elszámolása kizárólag 2011. december 31-ig történt igénybevétel és 2012. június 30-ig történt elszámolás esetén lehetséges!
MKB Egészségkártya
Valamennyi Pénztártag részére - 2007. június 1-től a belépést követően automatikusan - a Pénztár ingyenesen bocsátja rendelkezésre a készpénzkímélő MKB Egészségkártyát.
Az Egészségkártya kibocsátása 2007. június 1. előtt belépett tagok részére igénylés alapján történt. Amennyiben Ön még nem igényelt és ezért nem rendelkezik MKB Egészségkártyával, úgy a honlapunkon található nyomtatvány segítségével ingyenesen megteheti.
Az MKB Egészségkártya 5 évig érvényes, lejártát követően a Pénztár 2010. január 1-jétől 2.000 Ft-ért biztosítja az új egészségkártyát, azt külön igényelni nem szükséges.
Amennyiben újabb kártyára nem tart igényt, úgy azt a lejárat előtti hónapban jelezni szükséges, a megfelelő Kártyamegújítást lemondó nyilatkozaton.
Egészségkártyával a kártyaelfogadásra szerződött szolgáltató partnereknél az egyéni egészségszámla erejéig fizetésre van lehetőség, valamint az Egészségkártya bemutatása sok szolgáltatási helyen engedmények felhasználásra is jogosít.
Az Egészségkártya használata a Pénztártag számára ingyenes, a fizetés - elegendő fedezet esetén - az alábbiak szerint történhet:
a. POS terminál igénybevételével
A kártyaelfogadási szerződést kötött és leolvasó terminállal rendelkező partnereinknél az MKB Egészségkártya használata a bankkártyához hasonlóan történik: a szolgáltatás kiegyenlítésekor a kártya leolvasásra kerül, ekkor automatikusan történik meg a fedezetellenőrzés, valamint a megjelölt összeg zárolása.
b. Telefonos engedélyeztetéssel
A kártyaelfogadási szerződést kötött, de leolvasó terminállal nem rendelkező szolgáltatóknál, a kártyaelfogadás a telefonos engedélyeztetéssel lehetséges. Az engedélyeztetés menete röviden: a fizetéskor a Szolgáltató a Pénztártag jelenlétében felhívja a Kártyaközpontot (1-238 0361), mely hétköznap 8-20 óra között várja a hívásokat. Az adategyeztetés és fedezetellenőrzés után megtörténik a meghatározott összeg zárolása. A zárolás engedélyszámát a Szolgáltató rávezeti a számlára.
Fontos, hogy a számlát, valamint POS terminálon történt fizetéskor a tranzakciót bizonyító slipet a Pénztártag vagy a szolgáltatásra jogosultja aláírja. Az MKB Egészségkártya használatakor a számlát minden esetben a szolgáltató küldi be a Pénztárba.
Felhívjuk szíves figyelmét, hogy a kártyás fizetés valójában az egyéni számláról történt zárolást jelenti.
A kártya lehúzásától/engedélyezéstől, illetve a számla keltétől függetlenül a szolgáltatás nyújtásának időpontjának az számít, amikor a Szolgáltató által beküldött - a korábban a Pénztártag egyéni számlájáról zárolt összegről - a számlát a Pénztár a Szolgáltató részére átutalja.
Az MKB Egészségkártyát elfogadó szolgáltatók általában a bejárati ajtónál MKB Egészségpénztár matricájával jelölik a kártyaelfogadás tényét. 2005. évben a Talizmán Egészségpénztár beleolvadt az MKB Egészségpénztárba. Amennyiben esetleg csak Talizmán Elfogadóhely matricát lát az üzletben, úgy biztos lehet abban, hogy a szolgáltató ugyancsak partnere az MKB Egészségpénztárnak.
Elvesztés, megrongálódás esetén a teendőkről itt tájékozódhat.
Fizetés készpénzzel
Készpénzzel fizethet bármely szolgáltatási helyen, ha még az adott szolgáltató fizetésre nem fogadja el az Egészségkártyát, illetve akkor is, ha nincs Önnél az MKB Egészségkártya vagy ha egyelőre nincs elegendő fedezete a Pénztárban.
Készpénzes fizetéskor számlát kell kérni a számlázási tudnivalókban leírtak szerinti névre, s azt az Igénybejelentő nyomtatvány csatolásával, a Pénztárba beküldeni. A számlázással kapcsolatos tudnivalókról az alábbiakban olvashat.
Számlázással, számlákkal kapcsolatos tudnivalók
Felhívjuk figyelmét, hogy csak eredeti számla, bizonylat fogadható el; nyugta, blokk, számlamásolat és előlegszámla nem (kivéve a vizitdíj, kórházi ápolási díj esetén a nyugtát).
Készpénzes vásárlás esetén a Pénztártag, kártyás fizetés esetén a Szolgáltató küldi be a Pénztárba a számla eredeti példányát.
- Készpénzes számlát minden esetben az Igénybejelentő nyomtatvány csatolásával kell beküldeni.
- A számlát számlázási tudnivalókban leírtaknak megfelelően kell kiállítani. Kérjük minden esetben a számlán szerepeljen a Pénztártag/ Jogosultja neve és a Pénztártag tagi azonosító száma.
- A beküldendő számlákon csak olyan szolgáltatások, termékek szerepelhetnek, amelyek a Pénztárban elszámolhatóak, engedélyezettek, ezért kérjük tagjainkat, hogy vásárláskor az egészségpénztári tételekről szíveskedjenek lehetőség szerint külön számlát kérni.
- Ha az eladó nem tud vagy nem akar az egészségpénztári tételekről külön számlát kiállítani, akkor az elszámolandó termék/szolgáltatás aláhúzásával, a számla végösszegének javításával és aláírásával jelezze a Pénztártag a kívánt összeg kifizetési igényét (esetleges hiánypótlás lehetőségét).
- Ha a számla valamilyen oknál fogva nem számolható el, a Pénztár a számlát a tagnak teljesítetlenül visszaküldi, feltüntetve a visszaküldés okát, az esetleges hiánypótlás lehetőségét.
- Az üzemeltetéssel kapcsolatos költségek általában nem számolhatóak el (pl: kerékpárjavítás, teniszütő húrozás, tartozékok cseréje, elem, stb.), így az utólagos alkatrészbeszerzés, tartozékvásárlás, javítás, karbantartás, üzemeltetés egyéb feltételei nem finanszírozhatók. Kivétel ez alól a következő:
- Szemüveg, egészségvédelmi célú napszemüveg, alkatrészei, javítása, kontaktlencse tartozékai (pl. ápolófolyadék);
- Szemüveg vásárlásakor az egyéb kiegészítők (szemüvegtok, tartószár, stb.)
- Hallásjavító készülékhez elem, alkatrész és javítás;
- Kerekesszékhez alkatrész;
- Alkatrészvásárlás kizárólag abban az esetben számolható el, ha az az orvostechnikai eszközzel, gyógyászati segédeszközzel, sporteszközzel egy időben, egy helyen, egy számlán feltüntetve szerzi be. Az utólagos, egy-egy darabos tartozék vagy alkatrész beszerzés nem számolható el. (Vigyázat: a sporteszköz vásárlása SZJA köteles!)
- Egyes sporttevékenységeknél kis tételű, a tevékenység gyakorlása során folyamatosan elfogyó termékek kerülnek felhasználásra, melyet rendszeresen be kell szerezni (pl: teniszlabda, pingponglabda, horgászzsinór, ólom, horgok, stb.). Ezek a fogyó kiegészítő sporteszközök elszámolhatóak. (Vigyázat: a sporteszköz SZJA köteles!)
Számlák beküldése, kifizetése
A készpénzfizetési számlákat összesítve - minden esetben az Igénybejelentő nyomtatvány csatolásával - küldjék be postacímünkre: MKB Egészségpénztár, 1821 Budapest.
Tekintettel arra, hogy utalás csak 2.000 Ft értékhatár felett lehetséges, kérjük, hogy csak akkor küldjék be a számlákat, ha azok összértéke meghaladja a 2.000,- Ft-ot.
A számlák feldolgozása és az utalás folyamatos, a beérkezéstől számított 10 banki munkanapon belül átutalásra kerül az igénybevett szolgáltatás összege, amennyiben az előírtakat tartalmazza.
Felhívjuk figyelmét, hogy az egy Igénybejelentő nyomtatvánnyal beérkezett számlák egyszerre kerülnek elszámolásra, azokat a Pénztár egyszerre, egy számlaként kezeli.
Az Egészségkártyával történt fizetés esetén a számlát a szolgáltató küldi be a Pénztárba.
Felhívjuk a figyelmét, hogy nem áll módunkban elfogadni a számlákat, ha:
- nem elfogadható szolgáltatást vesz igénybe,
- a nyilvántartásunkban nem szerepel a tagnak és/vagy szolgáltatásra jogosultjának az egyes jogszabályban előírt szolgáltatáshoz érvényes orvosi javaslata,
- a számlán szereplő szolgáltatásra jogosult nincs bejelentve,
- ha a szolgáltatóval a Pénztár nem áll szerződésben, ám ennek meglétét a Kormányrendelet előírja,
- a gyógy- és egészségügyi üdülésre, illetve a sportszolgáltatásra fordítható összeget már az adott évben kimerítette,
- tévesen, vagy szabálytalanul kiállított számlát, bizonylatot juttat el a Pénztárba,
- számlamásolatot (nyugtát) juttat el a Pénztárba,
- Igénybejelentő nyomtatvány nélkül küldi be a készpénzes számlát a Pénztárba,
- az Igénybejelentő nyomtatványon nem szerepel a Pénztártag aláírása,
- adóköteles termék vagy szolgáltatás szerepel a számlán, azonban arról a Pénztártag az Igénybejelentő nyomtatványon nem rendelkezett.
A Pénztár szolgáltatásnyújtásának időpontja
A Pénztár pénzforgalmi szemléletű könyvvezetést köteles végezni. A Pénztár a tagnak szolgáltatást a szolgáltatásra vonatkozó számla elismerésével, annak az egyéni egészségszámláról történő kifizetésével nyújt. Ennek megfelelően a Pénztárban a szolgáltatás nyújtásának időpontja az a nap, amelyik napon a tag egyéni egészségszámlájáról ténylegesen kifizetésre kerül a szolgáltatás ellenértéke.
Készpénzes számla esetén tehát a tag, kártyás fizetés esetén a szolgáltató részére a Pénztár által történt utalás (terhelés banki) napja számít a szolgáltatás nyújtása időpontjának, függetlenül a szolgáltató számláján szereplő teljesítési időponttól (számla kiállításának keltétől), illetve a kártyaengedélyeztetés (lehúzás) időpontjától.
Számlakifizetés két részletben
Az MKB Egészségpénztár lehetőségként biztosítja, hogy ha a benyújtott készpénzes számla(k) meghaladja(k) az egyéni számla egyenlegét, de eléri az 5.000 Ft-ot, a Pénztár két részletben számolja el a szolgáltatást:
- az első részletet a számla benyújtását követő 10 banki munkanapon belül az egyéni számla szabad egyenlegének mértékéig utalja a Pénztár,
- a második részletet a Pénztár a teljes fedezet egyéni számlán való megjelenését követően utalja.
Amennyiben a benyújtott készpénzes számla meghaladja az egyéni számla szabad egyenlegét azonban az nem éri el az 5.000 Ft-ot, a Pénztár egyszerre számolja el a szolgáltatást: a számla ellenértékét a Pénztár a teljes fedezet egyéni számlán való megjelenését követő 10 banki munkanapon belül utalja.
Felhívjuk figyelmét, hogy az egy Igénybejelentő nyomtatvánnyal beérkezett számlák egyszerre kerülnek elszámolásra, azokat a Pénztár egyszerre, egy számlacsomagkéntkezeli.
Amennyiben a számla(k) benyújtásától számított 120 napig nincs elegendő összeg a teljes kifizetésére, a 120. napon rendelkezésre álló szabad egyenleg erejéig fizeti ki és számolja el a Pénztár a szolgáltatás összegét, a számla(k) ki nem fizetett részére további kifizetés nem igényelhető.
Ameddig egy (vagy több) számla a fentiek miatt kifizetésre vár, úgy a Pénztár fedezethiány miatt nem tud további számlát kifizetni. Költhető egyenlegként a számlán 0 Ft jelenik meg. A számla teljes, vagy a 120 nap eltelte után a részbeni kifizetést követően a fennmaradó összeg, illetve beérkező befizetés már ismét szabad egyenlegnek számít.
Külföldi számla elszámolása
A PSZÁF kapcsolódó állásfoglalása a külföldi szolgáltatás igénybe vétellel kapcsolatban a következő: ?A jogalkotó elsősorban a hazai szolgáltatások és termékek finanszírozását engedélyezi az egészségpénztáraknak. A törvény ugyanis az egészségpénztári szolgáltatások zömét a magyar jogszabályokra hivatkozva definiálja, vagyis e szolgáltatások esetében fogalmilag is kizárt, hogy külföldiek legyenek. Ez a szabályozási elv alapvetően abból következik, hogy az egészségügyi szolgáltatás különleges szolgáltatásnak minősül, vagyis egyes hazai előírások, intézmények és hatóságok szerepe a harmonizációs szabályok mellett is megkerülhetetlen. Ez a szabályozási elv vonatkozik egyébként az orvostechnikai eszközökre is, amelyek gyártására, forgalmazására vonatkozó szabályok a leginkább harmonizáltnak tekinthetők. Azon szolgáltatások esetében, ahol ez az elv nem érvényes (pl. sporttevékenység, sporteszközvásárlás) az elszámolhatóságot gyakorlatilag korlátozza az a szabály, hogy az elszámolás alapjául szolgáló bizonylatnak meg kell felelnie a hazai előírásoknak."
Az állásfoglalás alapján Pénztárunk kizárólag a külföldön igénybe vett sportolási szolgáltatást, ill. külföldön vásárolt sporteszközt számol el, ha az alábbi egyéb (a magyar számviteli szabályoknak megfelelő számla alaki és tartalmi) feltételeknek is megfelel a számla. (Fentiek alapján semmilyen más külföldön igénybe vett szolgáltatást, így orvosi szolgáltatást, üdülést, ill. gyógyszer, szemüveg, vagy más termék vásárlását nem számolhatja el a Pénztár akkor sem, ha az esetleg egyébként azonos lenne a hazaival.)
Külföldi számlát az MKB Egészségpénztár az alábbiakban fogad be:
- szabályos számla (pl. Rechnung (német), Bill/Invoice (angol), Conto (olasz)) eredeti példánya kerül beküldésre (Áfa (Mwst., Tax, IVA, stb.) feltüntetésével)
- a számlában a külföldi szolgáltató (a bizonylat kiállítója) feltünteti vevőként sportolás estén az MKB Egészségpénztárat (1056 Budapest, Váci u. 38.) és az igénybe vevők neveit, tagi azonosítót, sporteszköz esetén a tag, szolgáltatásra jogosult nevét, lakcímét, tagi azonosító számát
- a számlára a szolgáltatás/termék megnevezése magyarul is rá van írva. (A fordításnak nem szükséges hitelesítettnek lennie, a Pénztártag is rávezetheti, illetve helyhiány esetén csatolható a fordítás külön papíron is.)
- Külföldi számlákat is - a magyar számlákhoz hasonlóan - minden esetben az Igénybejelentő nyomtatvány csatolásával fizeti ki a Pénztár.
Külföldi fizetőeszközben kiállított számla esetén az ellenérték kifizetése a számla ellenőrzése napján érvényes MKB deviza eladási árfolyamon számított Ft ellenértéken történik.
Számlák érvényessége, benyújtási határideje
A készpénzes számla a pénztártagság alatt (a Belépési nyilatkozat záradékolásának napjától az esetleges kilépés bejelentéséig) bármikor - a kiállítás dátumától függetlenül - benyújtható, akár évek múltán is.
Fontos tudnivaló, hogy a számlák elszámolása minden esetben a Pénztártagnak, kártyás fizetés esetén a Szolgáltatónak történő kifizetés időpontjában érvényben lévő szabályzatok szerint történik.
Jogalap nélküli igénybevétel és a visszafizetés lehetősége
A pénztárban felhasználható pénzösszegek adómentességgel, vagy adókedvezménnyel kerültek az egyéni számlára. Ezért törvény és kormányrendelet szabályozza az elköltésük körülményeit, beleértve az igénybe vehető szolgáltatásokat és egyes esetekben ezek különleges feltételeit.
A pénztárban csak a jogszabályokban engedélyezett szolgáltatások, az előírt feltételekkel számolhatók el. Jogszabályban (továbbá a Pénztár Alapszabályában és Szolgáltatási Szabályzatában) nem szereplő szolgáltatás, ill. nem az előírt feltételekkel igénybe vett szolgáltatás jogalap nélküli, vagy más megfogalmazásban jogosulatlan szolgáltatás.
Jogalap nélküli igénybevételnek számít, tehát nem számolható el a Pénztárban, ha
- ha nem elszámolható szolgáltatást vesz igénybe, vagy nem elszámolható terméket vásárol,
- hiányzik az igénybevevő orvosi javaslata, holott a Kormányrendelet azt a szolgáltatás igénybevételéhez előírja,
- nincs bejelentve az igénybevevő szolgáltatásra jogosultként,
- nincs szerződés az adott szolgáltatóval, holott a Kormányrendelet azt előírja,
- a gyógy- és egészségügyi üdülésnél, ileltve a sportszolgáltatásnál túllépi a meghatározott értékhatárt.
Ha a készpénzes számla a fentiek miatt nem számolható el, úgy azt a Pénztár a Pénztártagnak teljesítetlenül visszaküldi, feltüntetve a visszaküldés okát, az esetleges hiánypótlás lehetőségét.
Amennyiben kártyás vásárlás esetén vesz igénybe olyan szolgáltatást amely nem számolható el, úgy az - mint jogalap nélküli igénybevétel - adóköteles jövedelemnek minősül, s arról a Pénztár a Tag részére értesítést küld.
Ha jogalap nélküli szolgáltatás igénybevétele állapítható meg a tagnál, úgy a tagot - az érvényben lévő jogszabály alapján - SZJA és EHO bevallási és fizetési kötelezettség terheli.
Ha a Pénztártag a jogalap nélküli szolgáltatás összegét az értesítésben megadott határidőig visszafizeti, vagy a bizonylatok hiányát (hiányzó orvosi javaslat, nem bejelentett szolgáltatásra jogosult) időben pótolja, úgy az adóköteles jövedelem kivezetésre kerül. A visszafizetett összeg - levonás nélkül - a Tag egyéni számlájára kerül, s ismételten felhasználható.
Ha a jogalap nélküli igénybevétel összegétől magasabb összeget fizet be, a Pénztár a többlet összegét tagi (egyéni) befizetésként kezeli.
Amennyiben nem érkezik be időben a visszafizetés, vagy a hiányzó bizonylatok, akkor a jogalap nélkül igénybe vett szolgáltatások összegét a Pénztár az APEH részére jelenti a havi adóbevallásban és arról a tagnak adóigazolást ad ki negyedévente, ill. év végén.
Garancia miatti számla ügyintézés
Termék vásárlása esetén amennyiben a számla eredeti példányára reklamáció, jótállás, garancia, stb. miatt szüksége van, úgy az alábbi teendői vannak:
- A számla beküldésekor írásban jeleznie kell, hogy igényt tart az eredeti számlára, garancia miatt.
- Amennyiben egészségkártyával történt a fizetés, vagy a már korábban benyújtott és kifizetett számlára van szüksége, úgy azt ugyancsak kizárólag írásban, saját kezű aláírással ellátott levélben vagy faxon kérheti a Pénztártól.
- A kérés alapján a Pénztár a kifizetést követően az átutalás tényét rávezeti a számla eredeti példányára, hitelesíti az igazolást, majd az eredetit visszaküldi a Pénztártag részére, a másolatot pedig a számviteli nyilvántartásba helyezi. A garancia miatt visszaküldött számla a Pénztárba ismételten nem nyújtható be.
Visszafizetés (sztornó) a Pénztártagnak
Ha bármilyen okból a Pénztárban már elszámolt (kifizetett) szolgáltatás/termékvásárlás árának részbeni vagy teljes visszafizetésére kerül sor, azt a szolgáltató - a szigorú törvényi előírások miatt - készpénzben a Pénztártagnak nem teljesítheti, a Pénztártag visszáru miatti készpénzt nem vehet át.
A visszáruról, vagy utólagos engedményről a szolgáltatónak sztornó számlát kell kiállítani, annak a Pénztártag aláírásával ellátott eredeti példányát a Pénztárba kell küldenie.
Ezt követően a sztornó számla ellenértékét a szolgáltató átutalja a Pénztár bankszámlájára, jelölve a Tag nevét és tagi azonosítóját (kártyaszámát). A jóváírt összeg ezután ismét a Pénztártag egyéni számlájára kerül, levonások nélkül.
Egyenlegértesítés
Honlapunkon naprakész tájékoztatást kaphat az aktuális költhető egyenlegéről, továbbá teljes egyéni számlakivonatát is megtekintheti. Ezen kívül saját, valamint bejelentett szolgáltatásra jogosultja(i) adatait is ellenőrizheti.
A bejelentkezéshez tagsági azonosító szám, valamint első alkalommal jelszóként a születési idő megadása szükséges ÉÉÉÉHHNN formában (É - év, H - hónap, N - nap). Példa 1975. 09. 27. esetén: 19750927. Az első sikeres bejelentkezést követően a jelszót meg kell változtatni. Az új jelszó legalább6 karakter legyen, szerepeljen benne kis- és nagybetű, valamint szám is.
E-mail üzenet az egyenleg változásáról: a havi könyvelési zárlat után, az aktuális hónapot követő hónapban automatikus értesítés megy a Pénztártag e-mail címére, az egyéni egészségszámlája egyenlegéről, amennyiben ezt a belépési nyilatkozaton vagy külön nyilatkozatban igényelte.
Telefonon keresztül automata egyenlegközlő rendszer (call center) áll a Pénztártagok rendelkezésére a nap 24 órájában.
Telefonszám: (1) 268 7614 A call center működéséről az alábbiakban kaphat információt.
Call Center működése
A Call center működése leegyszerűsítve az alábbi módon történik.
- Automata egyenleglekérdezés: 1 gomb
Tagjaink TAGSÁGI AZONOSÍTÓJUK megadásával léphetnek be a rendszerbe. Ezt követően az automata JELSZÓT kér. Az induló jelszó a Pénztártag SZÜLETÉSI ÉVE, amelyet az első bejelentkezéskor meg kell változtatni bármely négyjegyű számra.
- Ügyfélszolgálat kapcsolása: 0 gomb
Munkatársaink készséggel állnak pénztártagjaink rendelkezésére hétfő - szerda 8 és 16 óra, csütörtök 8-20 óra, pénteken 8-15 óra között.
A Call center egyéb menüpontjai további hasznos információkkal segítik az egészségpénztárban történő eligazodást. A rendszerben a "#" gomb megnyomásával bármikor visszaléphet az előző menüpontba.
Ha nincs annyi fedezete, mint amennyibe a szolgáltatás kerül
Amennyiben a szolgáltatás összege nagyobb, mint a rendelkezésre álló összeg, az alábbiak szerint járhat el:
a./ Ön készpénzben kifizeti a szolgáltatás teljes értékét a szolgáltatónak. Számlát kér, s Igénybejelentő nyomtatvány segítségével benyújtja a számlát a Pénztárba.
Fedezet esetén 10 banki munkanapon belül az összeg átutalásra kerül az Ön részére. Fedezethiány esetén - min. 5.000 Ft meglétekor - 2 részletben történik meg a kifizetés. Részletes tudnivalókról itt tájékozódhat.
b./ A fedezethiány összegét előre átutalja (befizeti) az egyéni számlájára. Így a teljes összeg rendelkezésére áll. Az összeg beérkezése után kártyával fizethet. Az előre fizetés azért is előnyös, mert az egyénileg befizetett összegre 20%-os adókedvezmény, valamint a Pénztárban lévő összeg után időarányosan hozam jár. (Részletekről itt tájékozódhat.)
Figyelem: Befizetésnél számolni kell a max. 7,1 % működési-likvid költséglevonásával is. A befizetendő teljes összeget úgy tudja kiszámítani, ha a szükséges nettó összeget elosztja 0,929-vel. Ha tehát pl. 25.000,- forint "hiányzik", akkor 25.000:0,929= 26.910,- Ft-ot kell legalább befizetni. (Tekintettel a sávosan csökkenő költségekre, 100.000 Ft befizetése után csökkenő levonással lehet számolni.)
Befizetés a Pénztárba
Készpénzes befizetés a Pénztár működési helyén nem lehetséges. Befizetését az alábbi módon teheti meg:
- átutalással a 10300002-20177920-00003285 bankszámlaszámra,
- MKB Bankban történő befizetéssel az ország bármelyik MKB Bankfiókjában,
- csekken (melyet a Pénztár ügyfélszolgálatán igényelhet).
Kérjük, a befizetésnél/átutalásnál feltétlenül tüntesse fel a közlemény rovatba:
- az utalás célját (tagdíj, egyéni befizetés, jogosulatlan (sztornó) szolgáltatás, stb.)
- a Pénztártag nevét
- tagi azonosítóját vagy adóazonosító jelét.
Adatváltozások bejelentése
Amennyiben tagi adataiban bármilyen változás történik (állandó lakcímet, levelezési címet vagy bankszámlaszámot változtat, szolgáltatásra jogosultat/haláleseti kedvezményezettet felvesz, töröl, stb.) feltétlenül jelentse be írásban közvetlenül a Pénztárhoz is. Nem elegendő a munkahelyi személyügyön ezt jelezni, az adatállomány kezelése teljesen külön történik.
A bejelentés elmaradása miatt fontos igazolásokat, leveleket nem tud a Pénztár Önhöz eljuttatni, bankszámlaszám változásnál pedig az utalás zökkenőmentessége forog kockán.
Az adatváltozást - a számviteli nyilvántartások miatt - kizárólag eredeti példányú, saját kezűleg hitelesített nyilatkozatban, vagy formanyomtatványon fogadhatja el a Pénztár.
Nyomtatvány letölthető honlapunkról.
Társkártya igénylés
Bejelentett szolgáltatásra jogosultjaik részére lehetőség van társkártya igénylésre az arra szolgáló Kártyaigénylő lapon.
A társkártya díja 2.000 Ft, melyet a megrendelés alapján a Pénztár automatikusan a tag egyéni egészségszámlája terhére számol el.
Kártya elvesztése, megrongálódása, lopás és névváltozás miatti kártyacsere
Amennyiben MKB Egészségkártyáját elveszíti, ellopják vagy megrongálódik, esetleg névváltozás miatt újat szeretne, úgy az alábbi teendői vannak:
- Elvesztés vagy lopás esetén a Kártyát a Kártyaközpontnál le kell tiltatni hétköznap 8-20 óra között: (1) 238 0361
- Ki kell tölteni egy Kártyaigénylő lapot - jelezve rajta a kártyapótlás tényét.
- Az elvesztés, megrongálódás, lopás és névváltozás miatti kártyacsere költsége is elszámolható az egyéni számla terhére, ezért a 2.000 Ft térítési díjat a megrendelés alapján a Pénztár a tag egyéni számlájának terhére automatikusan levonja.
A kártya lejártát követően az MKB Egészségpénztár 2.000 Ft-ért biztosít új kártyát.
Adókedvezmény
Az SZJA törvény lehetőséget biztosít a pénztári befizetésekhez kapcsolódóan mind a magánszemélyek, mind a munkáltatók részére adókedvezmény igénybevételére.
Az adókedvezmény mértéke egyéni befizetés esetén
A magánszemély adókedvezménye hivatalos elnevezéssel: a pénztári befizetések kedvezménye. Alapja a magánszemély adózott jövedelméből teljesített egyéni befizetés a pénztári számlájára, továbbá a két éves lekötés, ill. egészségterv esetén prevenciós szolgáltatások értéke, továbbá a tag számláján jóváírt adomány, ill. a munkáltató által adott adóköteles munkáltatói hozzájárulás összege.
Magánbefizetések esetén a befizetett összeg 200%-áról (a személyi jövedelemadó-kötelezettség mértékéig) a Pénztártag rendelkezhet egyéni egészségszámlája javára. Ez az összeg 100.000,- Ft lehet, melyet 2011-től 500.000,- Ft befizetésével érhet el. (Azok, akik 2020. január 1-je előtt elérik az öregségi nyugdíjkorhatárt, ez időpontig az adókedvezménnyel befizethető összeg maximuma 650.000,- Ft, ekkor 130.000,- Ft kapható vissza az adóból.)
Amennyiben Ön önkéntes nyugdíjpénztárban is tag és adózott jövedelméből befizet egyéni számlájára, az adókedvezmény a két pénztártípusra együttesen 120.000,- Ft, a 2020. előtt nyugdíjba vonulóknak pedig 150.000,- Ft. (Ez a két pénztártípusba 600.000, ill. 750.000 Ft befizetése mellett érhető el.)
További lehetőség, hogy a két évre lekötött összeg, illetve egyes, meghatározott prevenciós kiadások után (lásd Fogalomtár) - az említett felső korlátokon belül - 10-10%-os SZJA kedvezmény érvényesíthető.
Rendelkezés az egyéni befizetés után járó adókedvezményről
A magánszemély befizetéseinek adókedvezményét a Pénztártag adóbevallásában történő rendelkezése alapján az adókedvezmény összegét az adóhatóság átutalja a magánszemély által meghatározott önkéntes pénztári számlájára. (Rendelkezni abba az önkéntes egészség-, nyugdíj-, vagy önsegélyező pénztár egyikébe lehet, amelybe az adóévben egyéni befizetés, vagy amelyben a rendelkezést megalapozó esemény történt. Több pénztár, ill. pénztári kedvezmény esetén is csak egy pénztár jelölhető meg.)
A kedvezmény a Pénztár által az adóévet követő január 31-ig kiállított igazolás alapján vehető igénybe, a magánszemélynek az adóbevallásába beállított pénztári nyilatkozatával (rendelkezésével), vagy a munkáltató által kiállított minimálbér 30%-át meghaladó munkáltatói hozzájárulásról szóló igazolással.
A kedvezmény igénybe vételének részletes feltételeit az SZJA törvény 44/A. §-a tartalmazza. Kiemeljük a 44/A. §. (6) bekezdését, mely szerint " nem tehet önkéntes kölcsönös pénztári nyilatkozatot az a magánszemély, aki a nyilatkozattétel időpontjában önkéntes pénztárnak nem tagja." (Kivétel ez alól, ha a magánszemély önkéntes nyugdíjpénztárnak a nyugdíjszolgáltatás igénylése miatt már nem tagja.) Az adókedvezmény kiutalásának időpontjában is (ez általában a bevallás benyújtását követő 30. nap) célszerű, ha egy olyan pénztár tagja, melyben a befizetési kedvezmény megalapozását jelentő esemény történt. Ha ugyanis nem tag egy ilyen pénztárban, akkor a pénztárnak jogszabályi kötelessége visszautalni az APEH-ba az adóvisszatérítést, s a tagnak kell bizonyítania az APEH felé, hogy nem saját hibából lépett ki a pénztárból (SZJA törvény 44/A § (2) d pont).
A rendelkezésnél az MKB Egészségpénztár adószámát (18232761-1-41) és bankszámlaszámát (10300002-20177920-00003285) kell feltüntetni (A rendelkezés adott évi pontos módját az APEH az éves adóbevallási nyomtatványban adja meg.)
A Pénztár az adóhatóság által átutalt összeget - működési és likviditási költség levonása nélkül - a Pénztártag számlájára helyezi át. A befizetett, illetve az adóhatóságtól kapott összeg pénztártagsága alatt bármikor felhasználható, következő év(ek)re átvihető. Az egyéni számlán lévő fel nem használt pénz kamatozik, az összeget a Pénztár vagyonkezelője befekteti.
Miért érdemes egyénileg befizetni a Pénztárba
Az alábbi táblázatban néhány példában bemutatjuk, hogyan költhet legalább 12,9%-al többet az MKB Egészségpénztáron keresztül:
Tagi befizetés | Befizetésből egyéni számlára kerülő összeg | SZJA rendelkezés egyéni számlára (20%) | Összes elkölthető egyéni számláról | Befizetéshez viszonyított többletköltési lehetőség | Többlet költés a befizetés százalékában |
1. | 2. | 3.=1*0,2 | 4.=2. 3. | 5.=4.-1. | 6.=5./1.*100 |
60 000 | 55 740 | 12 000 | 67 740 | 7 740 | 12,9 % |
200 000 | 187 800 | 40 000 | 227 800 | 27 800 | 13,9 % |
500.000 | 477 500 | 100 000 | 416577 500 | 77 500 | 15,5 % |
Adókedvezmény munkáltatói hozzájárulás esetén
A munkáltatói hozzájárulást a havi minimálbér 30%-a (2011. évben a 78.000 Ft-ban megállapított minimálbér alapján: 23.400 Ft/hó) összegéig semmilyen adó- és járulék Önt nem terheli, így Ön a munkáltatójától kapott összegből a bevezetőben található felosztás szerint rendelkezik. A vállalatot az adott juttatás után 19,04 % szja és 2012. január 1-jétől + 10% eho fizetési kötelezettség terheli.
A munkáltatótól kapott összeg után (a fentiekben meghatározott összeghatárig) további adókedvezmény nem jár, így azt az év végi adóbevallásban nem kell feltüntetni.
Kétéves lekötés - adókedvezménnyel
A Pénztártag - külön nyilatkozattal - egyéni egészségszámlájának meghatározott részét a rendelkezéstől számított két évre lekötheti.
E rendelkezéssel a tag vállalja, hogy a lekötött összeget a kétéves időtartamon belül nem veszi igénybe. A lekötött összeg 10%-ának megfelelő összegről rendelkezhet egyéni egészségszámlája javára a Pénztártag.
Idő előtti feltörés esetén a feltört összeg után a tagnak (20 %-os mértékben) adóznia kell.
Tagdíj fizetés, tagdíj nemfizetés
A Pénztár szolgáltatásainak fedezetére, valamint a pénztárszervezet működtetésére a pénztártagok által vállalt kötelezettségként, rendszeresen fizetett pénzbeli hozzájárulás, amelyet a munkáltató e törvényben meghatározott szabályok szerint, munkáltatói hozzájárulás jogcímen részben vagy egészben átvállalhat.
A tagdíj - minden pénztártagra kötelező - legkisebb mértékét a Pénztár alapszabálya határozza meg. Az MKB Egészségpénztárban a havi minimális tagdíj 1.000 Ft, melyből minimum 929 Ft az egyéni számlára kerül, s szabadon felhasználható egészségpénztári kiadásokra.
A tagdíj a tárgyév során bármikor - havonta és egyösszegben is - befizethető.
Az MKB Egészségpénztár a befizetésekből sávosan osztja fel az összegeket:
Befizetési sávok, összegek, | Fedezeti alapra | Működési alapra | Likviditási alapra |
1-100.000 Ft /év közötti összegre | 92,9 % | 7 % | 0,1% |
100.001 - 200.000 Ft / év között | 94,9 % | 5 % | 0,1% |
200.001 - 300.000 Ft / év között | 95,9 % | 4 % | 0,1% |
300.001 - 500.000 Ft / év között | 96,9 % | 3 % | 0,1% |
500.001 - Ft / év fölötti összegre | 97,9 % | 2 % | 0,1% |
A levonás sávosan degresszív, a befizetett összegből a levonás folyamatosan csökken a hozzá tartozó sáv alapján.
Előbbi felosztási rendszertől csak a belépés első egy, vagy első két hónapjában van eltérés. A belépéskor az első befizetésből (befizetésekből) belépési díjként 2.000 Ft-ot ( az egységes havi 1.000 Ft tagdíj két hónapnak megfelelő összegét) a Pénztár a működési alapba helyezi.
Példák a befizetésekre (az egyéni számlára kerülő költhető összeg számítása)
Havi 10.000 Ft befizetésénél (befizetés kezdete: január)
1. hónapban (új belépő esetén): 10.000 Ft - 2000 Ft (egyszeri belépési díj) x 0,929 = 7.432 Ft
1. hónapban (nem új belépő esetén) 9.900 Ft 9.290 Ft
2 - 10. hónapban 10.000 x 0,929 = 9.290 Ft / hó 83.610 Ft
11-12. hónapban 10.000 x 0,949 = 9.490 Ft/hó 18.980 Ft
Az egyéni számlára kerül összesen (új belépő esetén) 109.880 Ft
Az egyéni számlára kerül összesen (régi tag esetén) 111.880 Ft
Éves 240.000 Ft befizetés (havi 20.000 Ft)
Új belépő esetén
100.000 Ft-ig (2000 Ft belépési díj, valamint 92,9 %) 90.900 Ft
következő 100.000 Ft-ra (94,9%) 94.900 Ft
40.000 Ft-ra (95,9%) 38.300 Ft
Az egyéni számlára kerül összesen: 224.100 Ft
Régi tag befizetése esetén:
100.000 Ft-ig (92,9 %) 92.900 Ft
következő 100.000 Ft-ra (94,9%) 94.900 Ft
40.000 Ft-ra (95,9%) 38.300 Ft
Az egyéni számlára kerül összesen: 226.100 Ft
Egyéni 240 ezer Ft befizetés esetén 2010-ben 30%, azaz 72.000 Ft; 2011-ben 20 %, azaz 48.000 Ft adókedvezmény vehető igénybe
Éves 333.334 Ft befizetése
Új belépő esetén
100.000 Ft-ig (2000 Ft belépési díj, valamint 92,9 %) 90.900 Ft
következő 100.000 Ft-ra (94,9%) 94.900 Ft
következő 100.000 Ft-ra (95,9%) 95.900 Ft
33.334 Ft-ra 32.331 Ft
Az egyéni számlára kerül összesen: 314.031 Ft
Régi tag esetén
100.000 Ft-ig (2000 Ft belépési díj, valamint 92,9 %) 92.900 Ft
következő 100.000 Ft-ra (94,9%) 94.900 Ft
következő 100.000 Ft-ra (95,9%) 95.900 Ft
33.334 Ft-ra 32.331 Ft
Az egyéni számlára kerül összesen: 316.031 Ft
Egyéni 333.334 Ft befizetés esetén 2010-ben 30%, azaz 100.000 Ft; 2011-ben 20 %, azaz 66.667 Ft adókedvezmény vehető igénybe.
Vigyázat! Az egyéni befizetés kedvezményének számításánál nem lehet figyelembe venni a munkáltatói befizetést: lásd. külön az adókedvezmények leírását.
Tagdíj nemfizetés
A tagdíj-nemfizetés a tagsági jogviszonyt nem szünteti meg. A díjnemfizetés időtartama alatt a tag a Pénztár szolgáltatásait ugyanolyan feltételekkel veheti igénybe, mint a díjfizető tagok.
A Pénztár az egységes tagdíjfizetés elmaradása esetén a korábbi években teljesített kiegészítő befizetéseket az elmaradt tagdíj összegébe nem számítja be.
A tagdíjfizetés elmulasztásának kezdő időpontjától a Pénztár jogosult a tag egyéni egészségszámlájának befektetéséből származó hozamát - a mindenkori pénztári egységes tagdíjnak a működési és likviditási alapra jutó hányadnak megfelelő összeggel, de legfeljebb a hozam összegével - csökkenteni, és azt a működési, illetve likviditási alap javára jóváírni.
Amennyiben a Pénztártag egyéni számláján lévő összeg legalább 24 hónapon keresztül 0 Ft, a Pénztár - kétszeri fizetési és pótlási felszólítást követően - a tagot kilépteti a Pénztárból.
Tagság a hozzájárulást adó munkaviszony megszűnése esetén
Az egészségpénztári tagság nem függ össze a munkahellyel, még ha főként a munkáltatótól kapta is a hozzájárulást. Munkaviszony megszűnésétől, változásától függetlenül a tagsági jogviszony fennmarad, amíg fedezet van a számlán a Pénztár a tagsági jogviszonyt nem szünteti meg (megszűnés lásd itt).
Az egyéni számláján összegyűlt összeg - adómentesen - kamatozik, a Pénztár a hozamot negyedévente jóváírja az egyéni számlán. A számla fenntartása nem jár plusz költséggel.
Ha az új munkáltató is biztosít egészségpénztári juttatást, akkor a tagság megtartása esetén nem kell újra belépési díjat fizetni, csak közölni kell a Pénztár nevét és tagi azonosítóját a munkáltatójával. (Amennyiben még nincs a munkáltató és a Pénztár között szerződés, az önkéntes pénztárválasztás jegyében a szerződés megköthető, a cég adatainak megadása esetén Pénztárunk is szívesen felveszi a kapcsolatot a cég illetékes vezetőjével.)
Amennyiben új munkáltatójánál nincs mód az egészségpénztári juttatásra, javasoljuk éljen az egyéni befizetés után járó adókedvezmény lehetőségével, ahol akár 100.000 vagy 130.000 Ft visszafizetéséről is rendelkezhet (bővebben lásd itt).
Pénztártagság nyugdíjba vonulás esetén
Javasoljuk, hogy ne szüntesse meg a tagságát a nyugdíjazás miatt, hiszen a számla megtartása nem jár plusz költséggel, az egyéni számláján összegyűlt összeg után a Pénztár a hozamot negyedévente - adómentesen - jóváírja, és az összeget felhasználhatja, akár évek múltán is, továbbá a kilépésnél a bent lévő összegnek közel felét elveszíti (kilépés lásd alább).
Amennyiben nyugdíjba vonulás után is vállal munkát, s keletkezik SZJA-s jövedelme, amiből - az egyéni befizetései után - akár évente 130.000 Ft-ot is visszaigényelhet. (Adókedvezményről bővebben itt).
Pénztárból való kilépés
A Pénztártag tagságát bármikor megszüntetheti. A bejelentést minden esetben - eredeti aláírással ellátva - írásban kell megtenni. Amikor a Pénztár tudomást szerzett kilépési szándékáról, attól az időponttól kezdve a szolgáltatás igénybevételére a Pénztártag nem jogosult. A kifizetés a bejelentéstől számított 15 napon belül megtörténik. A kilépés díja 4.000 Ft.
A kilépéskor az egyéni számlából a Pénztár levonja a kilépési díjat, valamit az SZJA összegét, s ezzel csökkentve utalja át a Pénztártag által megadott bankszámlaszámra vagy igény esetén postaköltség levonását követően a megadott postacímre.
Átlépés
Átlépés más egészségpénztárból
Ha Ön egy másik egészségpénztárból szeretne Pénztárunkba átlépni, úgy az alábbi teendői vannak:
- MKB Egészségpénztár belépési nyilatkozatának kitöltése
- Átlépési nyilatkozat kitöltése
- A fenti nyilatkozatok beküldése az MKB Egészségpénztárba
Amennyiben Pénztárunk megkapta a szükséges nyilatkozatokat, azokat a hitelesítés (záradékolás) után az Ön korábbi egészségpénztárába átküldi ügyintézés céljából.
A törvényi előírások szerint a másik egészségpénztár az iratok megérkezését követő 15 napon belül köteles elszámolni és a szabadon felhasználható egészségszámláján lévő összeget az estleges lekötésekkel együtt, a kilépési díjjal csökkentve, az MKB Egészségpénztárba átutalni.
A másik egészségpénztárból átutalt összeg teljes egészében az Ön számlájára kerül, azt egyéb levonás (belépési díj, működési költség, stb.) nem terheli.
Átlépés más egészségpénztárba
Amennyiben más egészségpénztárba szeretne átlépni, úgy átlépési szándékát írásban köteles bejelenteni az MKB Egészségpénztárnak. A bejelentéshez csatolni kell a másik választott egészségpénztár hitelesített (záradékolt) belépési nyilatkozatát is.
A kilépési költség 4.000 Ft. A másik pénztár bankszámlájára történő utalás a végelszámolás befejezését követő 15 napon belül történik.
Átlépés más típusú pénztárba
Törvényi rendelkezés alapján a Pénztártag csak azonos típusú önkéntes pénztárba léphet át. (Kivéve bizonyos esetben önkéntes nyugdíjpénztárból, lásd alább.)
Átlépés önkéntes nyugdíjpénztárból
Nyugdíjpénztárból a tag a várakozási idő letelte előtt egészségpénztárba csak akkor léphet át, ha munkaképességét legalább ötven százalékban elvesztette, és ebben az állapotában legalább egy évig javulás nem várható, valamint az illetékes hatóság igazolását bemutatja.
Teendők Pénztártag elhalálozása esetén
A Pénztártag halála esetén a tagsági jogviszonya azonnal megszűnik, egyenlegét a haláleseti kedvezményezett(ek) - a rendelkezés százalékában -, illetve annak hiányában a törvényes örökös kapja meg. A haláleset miatti kifizetést - az esetleges postaköltségen felül - egyéb költség (adó, illetve kilépési díj) nem terheli.
Az elszámoláshoz a Pénztárba be kell küldeni a halotti anyakönyvi kivonat másolatát, valamint a "Kedvezményezett/örökös rendelkezése az elhunyt Pénztártag egyéni számlájának részéről" nyomtatványt.
Amennyiben a Tag haláleseti kedvezményezettet nem jelölt, és rendelkezésre áll a közjegyző hagyatékátadó végzése, úgy a kifizetéshez annak másolatát is csatolni kell.
Szerződött szolgáltatók
A Kormányrendelet szerint a szolgáltatások elszámolása bizonyos esetekben a Pénztár és a szolgáltató között meglévő szolgáltatói szerződés esetén lehetséges.
Bizonyos esetekben (pl. gyógyszervásárlás, gyógyászati segédeszköz vásárlás) nem szükséges a szolgáltatói szerződés, azonban az MKB Egészségkártya elfogadásának érdekében a Pénztár szerződést köt a szolgáltatóval. Ezen szolgáltatók ugyancsak szerződött (kártyaelfogadásra szerződött) partnerek.
Amennyiben olyan szolgáltatónál szeretne szolgáltatást igénybe venni, akivel még nincs az MKB Egészségpénztárnak szerződése, kérjük az alábbi adatokat adja meg faxon, e-mailen, vagy a levélben:
- szolgáltató neve,
- szolgáltató tevékenysége,
- megkeresendő személy neve, pontos cím (irányítószámmal),
- szolgáltató e-mail címe.
Ezt követően írásban megkeressük a szolgáltatót szerződéskötés céljából.
Igény esetén a szerződés a honlapról is letölthető, melyet a kitöltés és aláírás után 2 példányban (a kért mellékletekkel csatolásával) kell a Pénztárba beküldeni. A kötelező mellékletek hiányában a szerződés nem fogadható el.
Metro Kártya valamennyi MKB Egészségpénztári tag részére
Valamennyi MKB Egészségpénztár tagnak és bejelentett szolgáltatásra jogosultjának lehetősége van a Metro Kártya igénylésre, lejárt Metro Kártya esetén az új kiváltására.
Az igényléshez és kiváltáshoz a területileg illetékes Metro Áruházban kell megjelenni. A bármely Metro Áruházban használható Metro Kártyát az MKB Egészségkártya (vagy Talizmán Kártya) felmutatását követően a helyszínen állítják ki. Szolgáltatásra jogosult a Pénztártag jelenlétében kérheti a Metro Kártyáját.
Az MKB csoport ajánlata az egészségpénztári tagok részére
A pénztári tagság egyúttal az MKB Bank számos szolgáltatásának kedvezményes elérését is lehetővé teszi. A pénztártagok pénztári ügyeiket is el tudják intézni az ország területén lévő közel 90 MKB fiókban.
Az MKB Egészségpénztár tagjai részére az MKB Bank Zrt. a pénztári kiadások finanszírozásához a mindennapok pénzügyeinek egyszerű és gyors intézését lehetővé tévő KSP szolgáltatáscsomagot ajánlja. A szolgáltatáscsomag 399 Ft havi díjért mindazon szolgáltatásokat magában foglalja, amelyek mindennapi pénzügyei egyszerű és gyors intézéséhez szükségesek:
- Két forint bankszámla ingyenes vezetése
- Mastercard Unembossed (2010. október 18-tól bevezetett chippel ellátott) bankkártya éves díj nélkül, illetve Visa Classic vagy MasterCard Standard bankkártya 50%-os éves díj kedvezménnyel. Az utóbbi 2 bankkártyához teljes körű utazási biztosítás is tartozik, amelyért külön díjat nem számít fel a Bank
- MKB bankkártyák használata során havi 2 db ingyenes készpénzfelvétel, bármely belföldi telepítésű ATM-ből
- MKB TeleBANKár szolgáltatás havidíj nélkül (telefonos ügyintézés lehetősége)
- MKB NetBANKár AKTÍV szolgáltatás havi díj nélkül (Interneten keresztüli banki ügyintézés lehetősége)
- MKB MobilBANKár szolgáltatás 50%-os havidíj kedvezménnyel (biztonságos bankkártya-használat SMS üzenetekkel).
- Állandó átutalások és csoportos beszedési megbízások 50%-os díjkedvezménnyel
- Kedvező folyószámlahitel
A szolgáltatáscsomag igénylésének feltétele, hogy rendszeres jövedelme - minimum nettó 90 000 Ft - havonta az MKB Bankhoz érkezzen. A részletek megtalálhatók a Bank vonatkozó kondíciós listájában. A betéti szerződés részletes leírását a Bank üzletszabályzata tartalmazza.
Az MKB bankfiókokban személyes pénzügyi tanácsadó áll rendelkezésére. Kérjük, bővebb felvilágosításért keresse fel az MKB Bank bármely fiókját, hívja az MKB TeleBANKár 24 órán át hívható 06 40 333 666 telefonszámát, vagy látogasson el a www.mkb.hu oldalra.
MKB Nyugdíjpénztár
Az MKB Nyugdíjpénztár piaci pozíciója és tapasztalata, valamint az MKB Bank támogatása révén a pályakezdőktől a nyugdíj előtt álló tagjainak egyaránt biztonságos és magas színvonalú szolgáltatást nyújt.
Az MKB Nyugdíjpénztár önkéntes ágon a piacvezetők közé tartozik, magán ágon az első tíz között tartják számon.
Az MKB Nyugdíjpénztár 145 ezer fős taglétszáma és 130 milliárd forintot meghaladó vagyona hatékony gazdálkodási feltételeket biztosít. Az MKB Nyugdíjpénztár hagyományosan konzervatív befektetés politikája teszi lehetővé a megtakarítások reálértékének megőrzését és gyarapítását. Erre biztosíték a vagyonkezelő szakmai tudása, tapasztalata és a nyugdíjpénztár befektetéseinek eddigi eredményei.
Adókedvezmény maximális kihasználása az MKB Önkéntes Nyugdíjpénztáron keresztül
Amennyiben nem csak önkéntes egészségpénztár, hanem önkéntes nyugdíjpénztárban is tag, az adókedvezmény a két pénztártípusra együttesen 120.000,- Ft (összesen 600.000 Ft befizetése után), a 2020. előtt nyugdíjba vonulóknak pedig 150.000,- Ft (összesen 750.000 Ft befizetése esetén). Egy pénztártípusban max. 100.000 Ft (illetve a 2020. előtt nyugdíjba vonulók esetében 130 ezer Ft) adókedvezmény vehető igénybe.
Ha szeretné kihasználni a maximális adókedvezményt, javasoljuk lépjen be az MKB Nyugdíjpénztár Önkéntes Ágába is!
Az MKB Önkéntes Nyugdíjpénztár tagjai 3 éves pénztártagság esetén tagi kölcsönt vehetnek fel, 10 éves tagság esetén leköthetik megtakarításuk 50%-át, mely pénzintézeti hitel fedezetéül szolgálhat. A Pénztár megtakarításai mentesek a kamatadó megfizetése alól és az adókedvezményről történő rendelkezés meghatározásakor nincs jövedelem felső határ.
A pénztárból történő 10 éves tagság utáni hozamkifizetés, valamint a nyugdíjszolgáltatás adó és járulékmentes.
Az MKB Nyugdíjpénztár Önként szeretettel várja az Ön és kedves hozzátartozói jelentkezését. Telefon: (1) 268-7001, E-mail: , Honlap: www.mkbnyp.hu.
Hogyan lehet tag az MKB Egészségpénztárban?
Felkeltettük érdeklődését, és Ön még nem tag az MKB Egészségpénztárban? A belépéssel kapcsolatban az alábbi teendői vannak:
Belépéshez szükséges dokumentumok kitöltése:
- Belépési nyilatkozat (kötelezően kitöltendő három példányban)
- Szolgáltatásra jogosultak névsora nyomtatvány (amennyiben szeretné, hogy családtagjai is igénybe vehessék a szolgáltatásokat, két példányban töltendő ki)
- Haláleseti kedvezményezett nyomtatvány (két példányban töltendő ki)
- Orvosi javaslat (amennyiben szeretne olyan szolgáltatást igénybe venni, amelyhez előírás a megléte, illetve az itt megtalálható nyomtatványon is felsorolásra került)
Fizessen be az MKB Egészségpénztár bankszámlájára (10300002-20177920-00003285) legalább havonta 1.000 Ft-ot (melyből 929,- Ft szabadon elkölthető, s a havi 1.000 Ft akár több hónapra előre is befizethető).
Ha Önt munkáltatója támogatja egészségpénztári hozzájárulással, kérjük a belépési nyilatkozatot pecsételtesse le a munkaügyön / humánpolitikán. (A munkáltatói támogatáshoz szerződés megléte szükséges az MKB Egészségpénztár és a Munkáltató között.)
A belépési nyilatkozat Pénztárunkhoz történő leadását követően záradékolásra kerül. A tagsága a záradékolás napjától él, ekkortól tudja igénybevenni a Pénztár szolgáltatásait.
A belépési nyilatkozat egy példányát az Ön részére visszaküldjük, mely tartalmazza tagi azonosító számát is. (Munkáltatói hozzájárulás esetén 1 példányt a munkáltatói is kap.)
MKB Egészségkártyáját elkészülte után postázzunk az Ön részére.
Várjuk szeretettel tagjaink körében!
FOGALMAK
Adomány
A Munkáltató az Öpt. szerint - mint a Pénztár támogatója - eseti vagy rendszeres adományt teljesíthet a Pénztár javára ellenszolgáltatás kikötése nélkül. A támogató jogosult meghatározni, hogy az adományt a Pénztár milyen célra és milyen módon használhatja fel, de a támogatás csak a pénztártagság egészének vagy az Alapszabályban meghatározott tagsági körnek nyújtható (lásd Alapszabály 7.1, 7.2, 7.3. pontok).
Ha a támogató az adomány összegének 3%-ánál kevesebb összeget kíván juttatni a Pénztár működési alapjába, akkor a Pénztár jogosult - az Alapszabály rendelkezése szerint - a működési alapot illető összeget az adomány 3%-ára kiegészíteni, a támogatásban részesített Pénztártagok összegeinek terhére, arányosan.
Az előbbiek szerinti adomány a társasági adóról szóló törvény szerint közérdekű kötelezettség vállalásnak minősül. A támogató gazdálkodó szervezetnél az adomány csökkenti az adózás előtti eredményt, az egyéb jogcímen adott adományokkal együttesen legfeljebb az adózás előtti eredmény 20 %-áig.
Az adományból a Pénztártag egyéni számláján jóváírt összeg az SZJA törvény szerint a Pénztártag egyéb jövedelmének minősül. A magánszemély Pénztártagnak ez után az adomány után évközben sem adóelőleget, sem eho-t nem kell fizetnie. Év végén az adóbevallásban szerepeltetni kell és SZJA-t (eho-t nem) kell fizetni. Más oldalról az adomány jóváírt összege után -az egyéni pénztári befizetésekkel megegyező- 2011-től 20%-os adókedvezmény vehető igénybe. Az adóbevallásban az egyéni befizetéssel összevontan lehet figyelembe venni, azaz az egyéni befizetés és az adomány után visszaigényelhető összeg együtt nem haladhatja meg az éves maximumot.
Adományt Pénztártagnak magánszemély is nyújthat, de közeli hozzátartozói kapcsolat esetén nem. Az adományozó magánszemélyt az adomány után adókedvezmény illeti meg (max. 50 ezer Ft).
Alapszabály
A taggá válás feltételeit, a tagok jogait és kötelezettségeit, a Pénztár szolgáltatásait, önkormányzati működését és gazdálkodási rendjét a jogszabályok keretei között az alapszabály határozza meg. A pénztártagok, illetve a pénztártagok és a pénztár közötti vitás kérdéseket a pénztár gazdálkodására és felelősségi viszonyaira vonatkozó jogszabályok és az adott pénztár alapszabálya alapján kell eldönteni. Az alapszabály a Pénztár alkalmazottaira, a munkáltatói tagra és a támogatókra nézve is kötelező érvényű.
Az MKB Alapszabálya honlapunkról letölthető.
Belépési nyilatkozat
A Pénztártagság alapdokumentuma. A belépési nyilatkozat kitöltése és beküldése után a Pénztár az adatokat nyilvántartásba veszi, a dokumentumot záradékolja. Ettől fogva él a tagság, s lehet a Pénztár szolgáltatásait igénybe venni.
A dokumentumot egyéni belépés esetén 2, munkáltatói hozzájárulás esetén 3 példányban kell kitölteni. A nyomtatvány igényelhető az ügyfélszolgálaton, bármely MKB Bankfiókban, illetve a Pénztár honlapjáról is letölthető.
Fontos, hogy munkáltatói hozzájárulás esetén a munkáltatói rész is ki legyen töltve, s le legyen pecsételve.
Egészségterv
Az egészségterv készítése egy lehetőség, mely szerint a Kormányrendeletben rögzített prevenciós szolgáltatások (mint egészségterv készítése, szűrővizsgálatok, gyógytorna, masszázs, fizioterápia, gyógyfürdő-, klímagyógyintézet-, szanatórium gyógyellátása, gyógykúrák, sportolás) után - egészségterv megléte esetén - a Pénztártag további 10 %-os adókedvezményt vehet igénybe. Az egészségterv készítése nem kötelező.
Egészségtervet kizárólag az egészségterv készítésének céljából a Pénztárral szerződött orvossal, intézménnyel lehet készíttetni, nem elég, ha az adott orvos háziorvos, vagy az orvosnak normál szolgáltatói szerződése van a Pénztárral.
Az egészségterv készítésnél kötelező kérdőív leadása az orvosnak, minimális előírt vizsgálatok: (fizikális vizsgálat, testsúlymérés, vérnyomásmérés, EKG) elvégzése.
Az egészségtervet nem kell a Pénztárba küldeni (az az orvosé és a tagé/jogosultjáé), csak az orvos által - az egészségterv alapján - javasolt szolgáltatások jegyzékét kell nyilvántartásba vétel érdekében beküldeni.
Az egészségterv két évig érvényes, ez idő alatt a javasolt szolgáltatások prevenciós, adókedvezményre jogosító szolgáltatások. Az egészségterv után igénybevett 10%-ról visszatérítéséről a Pénztártag rendelkezik.
Fedezeti alap
A befizetésekből a Pénztártag egyéni számláján - a működési és likviditási költség után - megjelenő költhető összeg. A fedezeti alapra az alábbiak szerint kerül felosztásra a befizetett összeg:
Befizetési sávok, összegek, | Fedezeti alapra | Működési alapra | Likviditási alapra |
1-100.000 Ft /év közötti összegre | 92,9 % | 7 % | 0,1% |
100.001 - 200.000 Ft / év között | 94,9 % | 5 % | 0,1% |
200.001 - 300.000 Ft / év között | 95,9 % | 4 % | 0,1% |
300.001 - 500.000 Ft / év között | 96,9 % | 3 % | 0,1% |
500.001 - Ft / év fölötti összegre | 97,9 % | 2 % | 0,1% |
Előbbi felosztási rendszertől csak a belépés első egy, vagy első két hónapjában van eltérés. A belépéskor az első befizetésből (befizetésekből) belépési díjként 2.000 Ft-ot ( az egységes havi 1.000 Ft tagdíj két hónapnak megfelelő összegét) a Pénztár a működési alapba helyezi.
Haláleseti kedvezményezett
A Pénztártag jelölhet (két tanúval igazolt) írásos bejelentésben a halála esetére "haláleseti kedvezményezettet", (A nyomtatvány a honlapról is letölthető). A jelölést a Pénztár írásban igazolja vissza.
Jelölés esetén a megnevezettek öröklik a pénztári egyéni számla maradványösszegét. Ha nem jelöl a Pénztártag haláleseti kedvezményezettet, akkor a törvényes öröklés szabályai szerint kerül sor az öröklésre. (Kiskorú kedvezményezettnek az összeg max. 100.000 Ft-ig fizethető ki közvetlenül a szülő /vagy gyám részére, ezen összeg felett a kijelölt gyámhatóság részére kerül letétbe.)
Az örökös (adó- és illetékmentesen) kérheti a pénz kifizetését (saját lakossági bankszámlájára), vagy a Pénztárban hagyja, belép, fizeti az egységes havi tagdíjat és az örökölt pénzt is felhasználhatja szolgáltatások igénybevételére.
Hatósági igazolás
Bizonyos szolgáltatások igénybevételéhez a jogosultság igazolása hatósági igazolással lehetséges. Ezen szolgáltatások az alábbiak:
- vak személy részére speciális Braille írással készült könyvek, magazinok, hangoskönyvek és elektronikus árának támogatása
- vakvezető kutyával összefüggésben felmerülő költségek
- megváltozott egészségi állapotú személyek életvitelét megkönnyítő eszközök árának támogatása, lakókörnyezetük szükségleteihez igazodó átalakítása költségeinek támogatása
Hozam
A Pénztár jogszabály által szigorúan meghatározott módon és feltételekkel köteles a fel nem használt pénzeszközeket (azaz a pénztári alapok tartalékait) befektetni.
A ténylegesen kitermelt, a befektetésekkel kapcsolatos ráfordításokkal csökkentett hozamot negyedévente a Pénztár köteles jóváírni a tagok egyéni számláján, mindenfajta adó valamint működési és likviditási tartalék levonása nélkül.
A felosztás alapja az egyéni számlák napi egyenlegek alapján számított átlagos értéke.
A hozam SZJA mentes bevétele a tagnak és kamatadó sem terheli.
Kormányrendelet - önkéntes egészségpénztárra
2007. december 31-ig az önkéntes kölcsönös egészség- és önsegélyező pénztárak által finanszírozható szolgáltatásokról a 263/2003. (XII. 24.) Kormányrendelet rendelkezett. Ezen jogszabály 2008. január 1-jétől hatályát vesztette, rendelkezései az Önkéntes Kölcsönös Biztosító Pénztárakról szóló 1993. évi XCVI. törvénybe (Öpt.), valamint a 268/1997 (XII.22.) sz. Kormányrendeletbe lettek beépítve.
Közgyűlés
A Pénztár legfőbb szerve a tagok összességéből álló közgyűlés. A közgyűlésen a Tagot meghatalmazott is képviselheti.
A törvény alapján a közgyűlést évente legalább kétszer össze kell hívni, az éves beszámoló, illetve a pénzügyi terv elfogadására.
A közgyűlést az Igazgatótanács hívja össze egy országos napilapban, valamint a Pénztár internetes honlapján történő hirdetmény közzétételével.
Közösségi szolgáltatás
Olyan szolgáltatások, melyek fedezetét az érintett tagok befizetéseiből elkülönítetten kezeli a Pénztár (közösségi, vagy szolidaritási alap), s amelyet minden érintett tag ennek terhére (és nem egyéni számlája terhére) vehet igénybe. Lehet kisebb csoport részére is (pl. egy vállalat pénztártagjai részére), vagy a Pénztár minden tagja részére szolidaritási alapot képezni és felhasználni.
A szolidaritási alap képzéséhez, ill. működtetéséhez az érintett tagok írásos hozzájáruló nyilatkozata szükséges, Pénztár egészére vonatkozó közösségi alap esetén közgyűlési döntés.
Közösségi szolgáltatásként az alábbi szolgáltatások számolhatók el:
- humán orvosi szolgáltatás,
- szűrővizsgálat,
- szenvedélybetegségekről való leszoktatás,
- gyógyterápiás kezelések,
- közfürdők gyógykezelései.
Munkáltatói hozzájárulás
A gazdálkodók egyre nagyobb figyelmet fordítanak az emberi erőforrás gazdálkodásra, miközben keresik a legtakarékosabb és mégis hatékony módszereket. E célkitűzések elérhetők az egészségpénztári juttatással, amely bizonyos keretek között adó- és járulékmentességet élvez mind a munkáltató, mind a munkavállaló részére, így kedvezőbb juttatás, mint a munkabérként való kifizetés és azonnal hozzáférhető és felhasználható a Pénztártag által.
Az önkéntes egészségpénztárakba és önsegélyező pénztárakba történő munkáltatói hozzájárulás fizetése a havi minimálbér 30%-a összegéig (2011 ben 23.400 Ft/fő/hó) 19,04% adó terheli a vállalatot. 2012-től + 10% eho fizetési kötelezettség is felmerül.
Az ún. munkáltatói hozzájárulást a cég a munkavállalóinak egységes feltételekkel köteles biztosítani:
- azonos összegben vagy
- a bér azonos %-ában vagy
- cafetéria rendszer keretében a dolgozó választásának megfeleően.
A munkáltatói hozzájárulási kötelezettséget vállaló Munkáltató a munkáltatói hozzájárulásból egyetlen olyan munkavállalóját sem zárhatja ki, aki nála legalább hat hónapja munkaviszonyban (közalkalmazotti, közszolgálati, szolgálati jogviszonyban) áll.
Ha a munkáltató a dolgozói részére munkáltatói hozzájárulást biztosít, akkor ezt a Pénztárral kötött munkáltatói szerződés keretében teheti.
Orvosi javaslat
Bizonyos szolgáltatások jogszerű igénybevételéhez a vonatkozó jogszabály (Öpt.) orvosi javaslatot ír elő.
Ezek a következők:
- otthoni gondozás;
- közfürdők által javasolt gyógykezelés; (2012. január 1-től nem lehetséges az igénybevétel)
- gyógyterápiás intézet egészségügyi szolgáltatása, gyógyellátása;
- TB támogatás nélküli, nem vényköteles látásjavító eszközök(szemüveg, kontaktlencse, napszemüveg)
- TB támogatás nélküli, nem vényköteles hallásjavító eszközök.
A felsorolt (táblázatban jelölt) szolgáltatásokon kívül más szolgáltatások igénybevételéhez egyedi orvosi javaslatot nem fogad el a Pénztár.
Az orvosi javaslatról további tudnivalók:
- bármely orvostól, azaz a Pénztárral nem szerződött orvostól is elfogadható,
- beszerezhető eseti, egy alkalomra szólóan - ekkor a tag a számlához csatolva küldi be azt a Pénztárba,
- beszerezhető a tag által hosszabb időtartamra, (javasolt) több szolgáltatásra egyszerre megkérni (maximum 5 évre lehet érvényes),
- amennyiben az orvos a javaslat kiállításáért pénzt kér, annak számlája a Pénztárban elszámolható, ha az orvos és a Pénztár egymással szerződésben áll,
- a nyomtatványt minden esetben a Pénztártagnak kell a Pénztárba eljuttatni.
A Pénztár személyes egészségügyi állapotra vonatkozó adatokat nem kezel, nem kér és nem kap; az orvosi javaslatoknak nincs formai követelménye, de célszerű és javasoljuk, hogy a honlapon is megtalálható orvosi javaslat nyomtatványt használják.
Öpt.
Az Önkéntes Kölcsönös Biztosító Pénztárakról szóló 1993. évi XCVI. törvény, amely többek között az önkéntes egészségpénztárak működését szabályozza.
Prevenció
A jogszabályok lehetővé teszik, hogy meghatározott prevenciós szolgáltatás ellenértékeként az egészségpénztárban a Pénztártag az adóévben kifizetett összeg 10 százalékáról rendelkezzen. A rendelkezés nem haladhatja az adókedvezmény felső határát.
Az év végén, a pénztár által kiállított adóigazolásban a pénztár külön soron tünteti fel a rendelkezési jogosultságot megalapozó prevenciós szolgáltatások összegét.
Prevenciós szolgáltatások az alábbiak:
- Egészségterv készítés
- Egészségterv alapján:
- a gyógyterápiás kezelések (gyógytorna, gyógymasszázs, fizioterápiás kezelések);
- gyógyterápiás intézet egészségügyi szolgáltatása
- sportolás (2012. január 1-jétől nem lehetséges az igénybevétel)
- egészségügyi szolgáltató, vagy természetgyógyász által nyújtott szolgáltatások: szenvedélybetegségekről való leszoktatásra irányuló kezelések,
- életmódjavító kúrák: méregtelenítő kúra, léböjt kúra, preventív kúra mozgásszervi panaszok megelőzésére, fogyókúra program. (vigyázat! a kúrák SZJA köteles szolgáltatások)(2012. január 1-jétől nem lehetséges az igénybevétel)
- Szűrővizsgálatok, különösen: méhnyakrákszűrés, emlőrákszűrés, vastagbélrákszűrés, prosztatarákszűrés, mozgásszervi szűrés, AIDS-szűrés, mentális zavarok korai felismerését célzó szűrés, fogászati szűrés.
SZJA köteles szolgáltatás - életmód javító szolgáltatások
Az Öpt. és az SZJA törvények módosítása következtében 2007. június 1-étől kialakításra került az életmódjavító szolgáltatások csoportja. E két tv rendelkezései alapján ezeket a szolgáltatásokat a tagok - egyéb feltételek teljesülését is feltételezve - jogszerűen igénybe vehetik, de azok értékét SZJA fizetési (EHO nem!) kötelezettség terheli.
Amennyiben az életmódjavító szolgáltatások (és a jogalap nélküli szolgáltatások) utáni adóelőleg fizetési kötelezettsége 10.000 Ft feletti, úgy azt a Pénztártagnak a negyedévet követő hó 12-ig az APEH részére be kell fizetni. Az adóelőleg befizetési módjáról az APEH honlapján tájékozódhat (www.apeh.hu).
Az életmódjavító szolgáltatások főbb csoportjai az alábbiak:
- Természetgyógyászati szolgáltatások (kivéve szenvedélybetegségről leszoktatás)
- Rekreációs (wellness) üdülések (2012. január 1-jétől nem lehetséges az igénybevétel)
- Életmódjavító kúrák
- Fog- és szájápolási termékek
- Gyógyteák
- Sporteszköz vásárlás
SZJA mentes szolgáltatás
Az Öpt. és az SZJA törvények módosítása következtében 2007. június 1-étől kialakításra került a kiegészítő egészségbiztosítási szolgáltatások csoportja.
E két törvény rendelkezései alapján ezeket a szolgáltatásokat a tagok - egyéb feltételek teljesülését is feltételezve - jogszerűen igénybe vehetik és azok értékét nem terheli semmilyen adófizetési kötelezettség.
A kiegészítő egészségbiztosítási szolgáltatások főbb csoportjai az alábbiak:
- Egészségügyi szolgáltatások
- Rehabilitációs szolgáltatások (otthoni gondozás, gyógyterápiás intézet gyógyellátása, közfürdők gyógykezelése)
- Gyógy- és egészségügyi üdülések (éves értékhatárhoz kötötten)
- Vak személy részére speciális Braille írású könyvek vásárlása
- Megváltozott egészségi állapotú személyek részére speciális eszközök vásárlásának, lakókörnyezetük átalakításának költségeinek támogatása
- Vakvezető kutyával összefüggő költségek támogatása
- Gyógyszervásárlás támogatása
- Gyógyszernek nem minősülő, OGYI engedélyes gyógyhatású termékek (2007. 06.1. - 12.31 között még adóköteles volt)
- Gyógyászati segédeszköz vásárlásának, bérlésének támogatása
- Kieső jövedelem pótlása
- Hátramaradottak segélyezése
- Vizitdíj, kórházi napidíj
- Sportolás (éves értékhatárhoz kötötten)
Szolgáltatási Szabályzat
A Pénztár szolgáltatásainak körét és a szolgáltatások igénybevételének részletes szabályait valamint a jogalap nélkül történő igénybevételre vonatkozó részletes szabályokat a Szolgáltatási Szabályzat tartalmazza.
A Szolgáltatási Szabályzat az Alapszabály elválaszthatatlan melléklete, elfogadása, módosítása közgyűlési hatáskör.
Szolgáltatásra jogosult
A vonatkozó törvény és az Alapszabály szerint a Pénztártag az egyéni egészségszámlája terhére közeli hozzátartozója (házastárs, szülők, nagyszülők, gyermekek, unokák, stb.) és élettársa részére is igényelheti a Pénztár szolgáltatásait, amennyiben őket bejelenti szolgáltatásra jogosultként.
Anyós, após, unokatestvér, nagynéni, nagybácsi, stb. NEM lehet szolgáltatásra jogosult.
Amennyiben belépéskor nem jelölt meg szolgáltatásra jogosultat, vagy változtatni szeretne a megjelölt személyeken, ezt a Szolgáltatásra jogosultak bejelentő nyomtatványunkon teheti meg.
Zárolt tétel
A tag egyéni számlája mindenkor a részére befizetett, ill. egyéb címen jóváírt, a fedezeti alapot illető összegeket tartalmazza, a ténylegesen kifizetett összegekkel csökkentve. A tag az egyéni számláján kimutatott összeget a zárolt tételeinek összegével csökkentett nagyságrendben használhatja fel.
Zárolt tétel lehet az egészségkártya használata miatti, ill. a készpénzes számla fizetésre előjegyzett összege miatti tétel. Az egészségkártya használata esetén a kártyarendszer a számlázott és engedélyezett összeget zárolja az egyéni számlán, ez már a tag által nem költhető el, ill. csak a szolgáltató részére fizethető ki.
Ha a szolgáltató beküldi a Pénztárba a számlát és a Pénztár kifizeti részére, akkor megszűnik a "zárolt tétel" és helyébe "kifizetett szolgáltatás az egyéni számláról" tétel lép.
Készpénzes számlánál az egyéni számlán kifizetésre előjegyzett tételek lehetnek zárolva, a kifizetés tényleges megtörténtéig annak érdekében, hogy az esetleges kártyás vásárlással sem lépje túl a tag a költhető keretét. A mindenkori egyéni számla és a zárolt tételek különbözete a tag mindenkori költhető egyenlege.
